RA临床缓解或可降低离职率

　　加拿大一项研究表明，类风湿关节炎（RA）患者经治疗达到临床缓解或获得较多改善，是改善其从业状态的前提。该研究发表在《风湿病学》[Rheumatology. 2012, 51 (2): 270-274.]。

　　该研究使用甲氨蝶呤（MTX）和依那西普联合用药试验第一年的数据。分析中仅纳入4次随访中1次或多次回答了是否离职或缺勤问题的205例患者，他们基线时做全职或兼职工作。评估临床疗效和活动现状的指标包括美国风湿病学会（ACR）和欧洲抗风湿联盟缓解标准，28-关节疾病活动评分（DAS28）缓解和健康评估问卷（HAQ）最小临床重要差异。

　　校正基线特征后，与未达到ACR改善标准20%（ACR20）者相比，达到ACR 70者的离职概率和缺勤概率分别减少72%和55%。与DAS＞3.2的患者相比，达到DAS28缓解标准患者的离职概率减少54%。校正相关因素后，RA中等改善似乎对患者离职或缺勤天数没有影响。