减少RA患者工作缺勤 生物制剂管用

　　荷兰一项文献回顾分析显示，与未接受生物制剂治疗、开始或持续使用缓解病情抗风湿药（DMARD）治疗相比，RA患者接受生物制剂治疗对其工作缺勤和带病出勤的情况均有更积极的作用，但对就业状况的影响尚不明确。研究发表于《风湿病年鉴》[Ann Rheum Dis 2012，71（2）:198]杂志。

　　研究共纳入19项研究，包括6项非对照队列研究、7项对照队列研究和6项随机对照研究（RCT），共计11259例患者使用生物制剂治疗，系统评估使用生物制剂对RA患者就业状况、缺勤和（或）带病出勤的影响。

　　结果为，在有关使用生物制剂治疗对RA患者就业状况影响的13项研究中，有4项表明就业状况可获得改善；在关于对带病出勤的9项研究中，有7项表明可以减少带病出勤；全部的10项研究均表明，生物制剂治疗可减少缺勤。

　　当使用不同的时间窗或替代指标时，关于缺勤和带病出勤的各研究结果间并不总具有统计学意义，且会产生互相矛盾的结果。这可能与各研究中患者的异质性、试验设计与分析、尤其是评估指标的差异有关。